Sicurezza della struttura
Protocollo antincendio generale e prevenzione incendi in sala operatoria
| Codice documento | KEIT-SOP-21 | Versione | 2.0 |
|---|---|---|---|
| Revisione | 02 | Stato | Ufficiale |
| Data emissione | 28/03/2026 | Prossima revisione | 28/03/2027 |
| Redatto da | Direzione sanitaria / Qualità | Approvato da | |
| Firma e data | Distribuzione | Controllata - uso interno |
1. Informazioni di controllo documento
| Applicazione | Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto. |
|---|---|
| Archiviazione | Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza. |
| Revisione | Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici. |
2. Ambito di applicazione
Applicabile a tutte le aree della clinica, con sezione dedicata al rischio specifico della sala operatoria.
3. Responsabilità
- Responsabile sicurezza/struttura: piano antincendio, formazione ed esercitazioni.
- Personale di sala: gestione della fire triad e rispetto delle precauzioni specifiche intraoperatorie.
- Tutto il personale: conoscenza delle vie di fuga, allarmi e procedure di evacuazione.
4. Procedura operativa
- Verificare periodicamente estintori, allarmi, uscite di emergenza, compartimentazioni e segnaletica.
- Formare il personale su prevenzione, primo intervento ed evacuazione.
- In sala operatoria valutare il rischio incendio a ogni procedura in base alla presenza di ossidanti, sorgenti di ignizione e materiali combustibili.
- Accertare la completa asciugatura degli antisettici e gestire con cautela ossigeno, bisturi elettrici, cavi e drappi chirurgici.
- In caso di principio di incendio sospendere la sorgente di ignizione, interrompere l'apporto di ossidante se appropriato, rimuovere il materiale coinvolto e attivare il piano d'emergenza.
- Documentare l'evento e riesaminare i fattori che lo hanno favorito.
5. Standard operativi KEIT
- Il protocollo sala operatoria include esplicita attenzione alla fire triad e al coordinamento tra chirurgo, anestesista e strumentista.
- Le esercitazioni antincendio fanno parte della sicurezza organizzativa della struttura.
6. Registrazioni e documentazione
- Registro controlli antincendio.
- Verbali prove di evacuazione.
- Report evento o principio di incendio.
7. Riesame e aggiornamento
Aggiornamento periodico con il responsabile sicurezza e dopo ogni esercitazione o non conformità.
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.
8. Allegati e moduli correlati
- Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
- Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.
9. Approvazione finale
| Funzione | Nome e firma | Data |
|---|---|---|
| Direzione sanitaria |
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