Protocollo di prevenzione e gestione dell'ipertermia maligna

KEIT DAY HOSPITAL

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

Codice documento	KEIT-SOP-13	Versione	2.0
Revisione	02	Stato	Ufficiale
Data emissione	28/03/2026	Prossima revisione	28/03/2027
Redatto da	Direzione sanitaria / Qualità	Approvato da
Firma e data		Distribuzione	Controllata - uso interno

Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

Applicazione	Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
Archiviazione	Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
Revisione	Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutti i pazienti in anestesia generale e al personale coinvolto nella risposta all'emergenza intraoperatoria.

3. Responsabilità

Anestesista: identificazione precoce, coordinamento del trattamento e decisioni cliniche immediate.
Infermiere di anestesia e di sala: preparazione rapida di dantrolene, supporto logistico e documentazione.
Direzione clinica: mantenimento della dotazione minima e formazione periodica.

4. Procedura operativa

Valutare anamnesi personale e familiare suggestiva di ipertermia maligna o eventi anestesiologici anomali.
Riconoscere precocemente segnali clinici e monitoristici sospetti e dichiarare l'emergenza senza ritardo.
Sospendere immediatamente i possibili trigger anestesiologici e ventilare con ossigeno ad alto flusso secondo protocollo anestesiologico d'emergenza.
Somministrare dantrolene secondo dosaggi e schema operativo aggiornato, predisponendo dosi aggiuntive se necessarie.
Trattare ipercapnia, ipertermia, acidosi, alterazioni elettrolitiche e complicanze emodinamiche secondo algoritmo interno.
Predisporre monitoraggio intensivo e, se necessario, trasferimento a livello assistenziale superiore.
Documentare l'evento e informare il paziente per future anestesie.

5. Standard operativi KEIT

KEIT mantiene disponibile una dose completa di dantrolene come misura di garanzia per i pazienti.
L'emergenza viene inclusa nei programmi di formazione e simulazione del team anestesiologico.

6. Registrazioni e documentazione

Check-list carrello emergenza/MH.
Registro farmaci di emergenza.
Report di evento critico.

7. Riesame e aggiornamento

Verifica almeno semestrale della dotazione e simulazioni dedicate.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.