Protocollo WHO Surgical Safety Checklist

Checklist di sicurezza chirurgica dell’OMS, Time Out, Sign Out e conteggio dei materiali

KEIT DAY HOSPITAL

Protocollo WHO Surgical Safety Checklist, Time Out, Sign Out e conta materiali

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

Codice documento	KEIT-SOP-24	Versione	2.0
Revisione	02	Stato	Ufficiale
Data emissione	28/03/2026	Prossima revisione	28/03/2027
Redatto da	Direzione sanitaria / Qualità	Approvato da
Firma e data		Distribuzione	Controllata - uso interno

Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

Applicazione	Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
Archiviazione	Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
Revisione	Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutte le procedure chirurgiche e invasive eseguite in sala operatoria.

3. Responsabilità

Chirurgo, anestesista e infermiere di sala: partecipazione obbligatoria alle fasi della checklist.
Strumentista e infermiere di sala: esecuzione e documentazione della conta materiali.

4. Procedura operativa

Eseguire il sign in prima dell'anestesia: identità, procedura, consenso, sito, allergie, rischio emorragico, disponibilità esami e dispositivi.
Eseguire il time out immediatamente prima dell'incisione, con partecipazione attiva di tutto il team.
Somministrare la profilassi antibiotica nel timing corretto e verificarne verbalmente l'avvenuta esecuzione.
Eseguire conte iniziale, intraoperatoria e finale di ferri, aghi, garze e materiali secondo procedura.
Eseguire il sign out prima dell'uscita del paziente dalla sala: procedura eseguita, eventuali criticità, campioni, conta finale e piano postoperatorio.
Gestire immediatamente ogni incongruenza di conta fino a risoluzione documentata.

5. Standard operativi KEIT

La checklist WHO è parte integrante e non derogabile del percorso chirurgico KEIT.
La conta materiali viene eseguita con rigore è documentata in cartella operatoria.

6. Registrazioni e documentazione

Checklist operatoria firmata.
Scheda conta materiali.
Verbale di eventuali incongruenze.

7. Riesame e aggiornamento

Audit regolari di aderenza alla checklist e alle conte.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.