Sicurezza del paziente
KEIT DAY HOSPITAL
Protocollo di valutazione preoperatoria e idoneità chirurgica
| Codice documento | KEIT-SOP-01 | Versione | 2.0 |
|---|---|---|---|
| Revisione | 02 | Stato | Ufficiale |
| Data emissione | 28/03/2026 | Prossima revisione | 28/03/2027 |
| Redatto da | Direzione sanitaria / Qualità | Approvato da | |
| Firma e data | Distribuzione | Controllata - uso interno |
1. Informazioni di controllo documento
| Applicazione | Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto. |
|---|---|
| Archiviazione | Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza. |
| Revisione | Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici. |
2. Ambito di applicazione
Il protocollo si applica a tutti i pazienti candidati a chirurgia programmata, con particolare attenzione alle procedure di chirurgia estetica, odontoiatria chirurgica e procedure in anestesia generale o sedazione.
3. Responsabilità
- Direzione sanitaria: approvazione del protocollo e verifica dell'applicazione.
- Chirurgo operatore: definizione di indicazione, esami dedicati e consenso procedurale.
- Anestesista: valutazione anestesiologica, stratificazione del rischio e piano perioperatorio.
- Cardiologo e altri consulenti: supporto nei casi selezionati o complessi.
- Coordinamento clinico: raccolta e verifica della documentazione preoperatoria.
4. Procedura operativa
- Identificare il paziente e verificare anagrafica, procedura proposta, lato anatomico e contatti di emergenza.
- Raccogliere anamnesi completa: patologie pregresse, interventi pregressi, allergie, farmaci, integratori, fumo, gravidanze, pregressi episodi tromboembolici e complicanze anestesiologiche.
- Valutare il rischio chirurgico e anestesiologico, compresa la classe ASA, il rischio emorragico, il rischio tromboembolico e il rischio di nausea/vomito postoperatori.
- Prescrivere gli esami standard: emocromo, coagulazione, biochimica di base, esame urine, test di gravidanza quando indicato, ECG e altri esami in base al profilo clinico.
- Programmare visita anestesiologica e cardiologica; documentare eventuali ottimizzazioni cliniche prima del via libera.
- Richiedere esami mirati in base alla procedura: TAC massiccio facciale per rinoplastica, ecografia mammaria per interventi al seno, ecografia addominale o parete addominale per addominoplastica e body contouring, RX torace quando clinicamente indicata.
- Verificare sospensione o modifica di farmaci e integratori che aumentano rischio emorragico o interagiscono con l'anestesia.
- Consegnare istruzioni preoperatorie scritte: digiuno, igiene, orario di presentazione, documenti necessari e accompagnatore.
- Confermare il nulla osta finale soltanto dopo revisione collegiale della documentazione.
5. Standard operativi KEIT
- Il consenso informato e la documentazione preoperatoria vengono inviati al paziente anche via email prima dell'intervento, per consentire lettura anticipata e consapevole.
- Per i casi complessi viene favorito il confronto multidisciplinare tra chirurgo, anestesista, cardiologo e altri specialisti.
- Le indicazioni preoperatorie vengono riepilogate anche verbalmente dal coordinamento clinico.
6. Registrazioni e documentazione
- Cartella clinica preoperatoria.
- Check-list di idoneità.
- Referti laboratoristici e strumentali.
- Consensi informati firmati.
- Valutazione anestesiologica e cardiologica.
7. Riesame e aggiornamento
Riesame almeno annuale o dopo eventi avversi, modifiche normative o aggiornamenti delle linee guida.
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.
8. Allegati e moduli correlati
- Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
- Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.
9. Approvazione finale
| Funzione | Nome e firma | Data |
|---|---|---|
| Direzione sanitaria |
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