Protocolli di KEIT Day Hospital

Protocollo di prevenzione delle cadute e mobilizzazione sicura

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

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KEIT DAY HOSPITAL

Protocollo di prevenzione delle cadute e mobilizzazione sicura

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi
Codice documentoKEIT-SOP-19Versione2.0
Revisione02StatoUfficiale
Data emissione28/03/2026Prossima revisione28/03/2027
Redatto daDirezione sanitaria / QualitàApprovato da
Firma e dataDistribuzioneControllata - uso interno
Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

ApplicazioneTutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
ArchiviazioneSistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
RevisioneAlmeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutti i pazienti ricoverati, con particolare attenzione al postoperatorio immediato e alle prime 24 ore.

3. Responsabilità

  • Infermiere di reparto: valutazione del rischio caduta, mobilizzazione assistita e istruzioni al paziente.
  • Medico di reparto: rivalutazione clinica nei pazienti instabili o sintomatici.

4. Procedura operativa

  • Valutare il rischio di caduta all'ingresso e dopo anestesia o variazioni cliniche rilevanti.
  • Spiegare al paziente di non alzarsi da solo fino ad autorizzazione del personale.
  • Eseguire il primo alzarsi con assistenza diretta del personale sanitario.
  • Assicurare ambiente libero da ostacoli, adeguata illuminazione e campanello facilmente accessibile.
  • Attivare i sistemi di allarme e i sensori previsti dal reparto.
  • Registrare ogni episodio di caduta o quasi caduta e avviare immediato audit.

5. Standard operativi KEIT

  • Il sistema smart di monitoraggio presenza/movimento nelle stanze rappresenta un presidio aggiuntivo di prevenzione delle cadute.
  • Il paziente riceve istruzioni verbali e scritte sul primo alzarsi e sull'uso del pulsante di chiamata.

6. Registrazioni e documentazione

  • Scheda rischio caduta.
  • Registro eventi caduta/quasi caduta.
  • Piano di mobilizzazione.

7. Riesame e aggiornamento

Analisi periodica degli eventi e formazione mirata del personale.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

  • Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
  • Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.

9. Approvazione finale

FunzioneNome e firmaData
Direzione sanitaria

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