Protocollo di follow-up postoperatorio e complicanze

KEIT DAY HOSPITAL

Protocollo di follow-up postoperatorio e gestione delle complicanze

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

Codice documento	KEIT-SOP-26	Versione	2.0
Revisione	02	Stato	Ufficiale
Data emissione	28/03/2026	Prossima revisione	28/03/2027
Redatto da	Direzione sanitaria / Qualità	Approvato da
Firma e data		Distribuzione	Controllata - uso interno

Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

Applicazione	Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
Archiviazione	Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
Revisione	Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutti i pazienti dimessi dalla struttura dopo intervento chirurgico o procedura invasiva.

3. Responsabilità

Chirurgo e medico di reparto: definizione del piano di controlli e gestione delle eventuali complicanze.
Coordinamento clinico: contatto con il paziente, promemoria controlli e raccolta della documentazione.
Infermiere: medicazioni, istruzioni e triage iniziale delle segnalazioni.

4. Procedura operativa

Consegnare al paziente istruzioni scritte di dimissione e segnali di allarme da riferire immediatamente.
Programmare i controlli postoperatori e le medicazioni secondo la procedura eseguita.
Effettuare triage delle segnalazioni ricevute tramite telefono, messaggistica, videochiamata o visita diretta.
Stabilire criteri per visita urgente, invio in pronto soccorso, ricovero o rivalutazione specialistica.
Documentare con precisione ogni controllo, referto, foto clinica e decisione terapeutica.
Riesaminare le complicanze significative in audit interno.

5. Standard operativi KEIT

KEIT integra controlli in presenza, supporto remoto e tracciabilità delle indicazioni postoperatorie.
Le segnalazioni del paziente vengono prese in carico con percorso clinico documentato e, quando necessario, multidisciplinare.

6. Registrazioni e documentazione

Piano di follow-up.
Registro controlli e medicazioni.
Documentazione fotografica clinica.
Audit complicanze.

7. Riesame e aggiornamento

Aggiornamento in base agli esiti clinici e alle criticità rilevate nel follow-up.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.