Prevenzione e gestione delle complicanze
Protocollo di prevenzione delle cadute e mobilizzazione sicura
| Codice documento | KEIT-SOP-19 | Versione | 2.0 |
|---|---|---|---|
| Revisione | 02 | Stato | Ufficiale |
| Data emissione | 28/03/2026 | Prossima revisione | 28/03/2027 |
| Redatto da | Direzione sanitaria / Qualità | Approvato da | |
| Firma e data | Distribuzione | Controllata - uso interno |
1. Informazioni di controllo documento
| Applicazione | Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto. |
|---|---|
| Archiviazione | Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza. |
| Revisione | Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici. |
2. Ambito di applicazione
Applicabile a tutti i pazienti ricoverati, con particolare attenzione al postoperatorio immediato e alle prime 24 ore.
3. Responsabilità
- Infermiere di reparto: valutazione del rischio caduta, mobilizzazione assistita e istruzioni al paziente.
- Medico di reparto: rivalutazione clinica nei pazienti instabili o sintomatici.
4. Procedura operativa
- Valutare il rischio di caduta all'ingresso e dopo anestesia o variazioni cliniche rilevanti.
- Spiegare al paziente di non alzarsi da solo fino ad autorizzazione del personale.
- Eseguire il primo alzarsi con assistenza diretta del personale sanitario.
- Assicurare ambiente libero da ostacoli, adeguata illuminazione e campanello facilmente accessibile.
- Attivare i sistemi di allarme e i sensori previsti dal reparto.
- Registrare ogni episodio di caduta o quasi caduta e avviare immediato audit.
5. Standard operativi KEIT
- Il sistema smart di monitoraggio presenza/movimento nelle stanze rappresenta un presidio aggiuntivo di prevenzione delle cadute.
- Il paziente riceve istruzioni verbali e scritte sul primo alzarsi e sull'uso del pulsante di chiamata.
6. Registrazioni e documentazione
- Scheda rischio caduta.
- Registro eventi caduta/quasi caduta.
- Piano di mobilizzazione.
7. Riesame e aggiornamento
Analisi periodica degli eventi e formazione mirata del personale.
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.
8. Allegati e moduli correlati
- Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
- Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.
9. Approvazione finale
| Funzione | Nome e firma | Data |
|---|---|---|
| Direzione sanitaria |
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