Prevenzione e gestione delle complicanze
Protocollo di gestione delle emergenze in reparto e sistemi di allarme paziente
| Codice documento | KEIT-SOP-18 | Versione | 2.0 |
|---|---|---|---|
| Revisione | 02 | Stato | Ufficiale |
| Data emissione | 28/03/2026 | Prossima revisione | 28/03/2027 |
| Redatto da | Direzione sanitaria / Qualità | Approvato da | |
| Firma e data | Distribuzione | Controllata - uso interno |
1. Informazioni di controllo documento
| Applicazione | Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto. |
|---|---|
| Archiviazione | Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza. |
| Revisione | Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici. |
2. Ambito di applicazione
Applicabile a tutte le camere di degenza e alle aree di degenza postoperatoria.
3. Responsabilità
- Infermiere di turno: primo intervento e attivazione dell'escalation.
- Medico di reparto o di guardia: valutazione clinica immediata e gestione dell'urgenza.
- Team anestesiologico/rianimatorio: supporto avanzato in caso di instabilita o arresto.
4. Procedura operativa
- Verificare a ogni turno il funzionamento dei sistemi di allarme, comunicazione e monitoraggio presenti nelle stanze.
- Rispondere immediatamente a ogni allarme manuale o automatico proveniente dalla camera del paziente.
- Valutare ABC, stato di coscienza, dolore, sanguinamento, dispnea o altri segni critici e attivare escalation secondo gravita.
- Documentare orario dell'allarme, tempo di risposta, interventi eseguiti e outcome.
- Analizzare gli allarmi critici o ripetuti al fine di identificare miglioramenti di processo.
5. Standard operativi KEIT
- Ogni stanza KEIT può disporre di più sistemi di allarme: pulsante a testata letto, dispositivo da polso per il paziente e dispositivo ricevente da polso per infermiere e medico di turno.
- Il reparto utilizza inoltre un sistema smart con sensore di presenza sul letto e sensore di movimento in stanza; se il paziente lascia il letto e non viene rilevato movimento entro il tempo impostato, scatta un allarme automatico per sospetta caduta o sincope.
- I tempi di risposta e la tracciabilità degli allarmi fanno parte del sistema di qualità.
6. Registrazioni e documentazione
- Registro allarmi di reparto.
- Report eventi clinici in stanza.
- Verifiche periodiche di funzionamento dei sistemi.
7. Riesame e aggiornamento
Riesame con audit su tempi di risposta e falsi positivi del sistema.
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.
8. Allegati e moduli correlati
- Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
- Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.
9. Approvazione finale
| Funzione | Nome e firma | Data |
|---|---|---|
| Direzione sanitaria |
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