Protocollo di sicurezza in recovery room / PACU

KEIT DAY HOSPITAL

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

Codice documento	KEIT-SOP-17	Versione	2.0
Revisione	02	Stato	Ufficiale
Data emissione	28/03/2026	Prossima revisione	28/03/2027
Redatto da	Direzione sanitaria / Qualità	Approvato da
Firma e data		Distribuzione	Controllata - uso interno

Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

Applicazione	Tutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
Archiviazione	Sistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
Revisione	Almeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutti i pazienti che transitano in recovery room/PACU dopo anestesia generale o sedazione.

3. Responsabilità

Anestesista: criteri di trasferimento, supervisione clinica e dimissione dalla PACU.
Infermiere di recovery: monitoraggio continuo, gestione dolore, PONV e segnalazione tempestiva di anomalie.

4. Procedura operativa

Ricevere il paziente con handoff strutturato da sala operatoria.
Monitorare parametri vitali, coscienza, dolore, nausea, sanguinamento, diuresi quando indicata e comfort generale.
Applicare score o criteri di dimissione dalla PACU definiti dal protocollo interno.
Gestire tempestivamente ipossia, ipotensione, agitazione, dolore, PONV o sanguinamento.
Trasferire in reparto solo dopo raggiungimento dei criteri di sicurezza e comunicazione completa al team ricevente.

5. Standard operativi KEIT

La recovery rappresenta un passaggio obbligato e strutturato prima del reparto per i pazienti in anestesia generale.
Il monitoraggio postoperatorio immediato è parte integrante del percorso di sicurezza KEIT.

6. Registrazioni e documentazione

Foglio monitoraggio PACU.
Handoff di trasferimento.
Score dimissione PACU.

7. Riesame e aggiornamento

Riesame periodico degli esiti postoperatori immediati e dei tempi di permanenza.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.