Protocolli di KEIT Day Hospital

Protocollo di gestione delle emergenze in reparto e sistemi di allarme paziente

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi

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KEIT DAY HOSPITAL

Protocollo di gestione delle emergenze in reparto e sistemi di allarme paziente

Manuale ufficiale dei protocolli clinici, assistenziali e organizzativi
Codice documentoKEIT-SOP-18Versione2.0
Revisione02StatoUfficiale
Data emissione28/03/2026Prossima revisione28/03/2027
Redatto daDirezione sanitaria / QualitàApprovato da
Firma e dataDistribuzioneControllata - uso interno
Scopo del documento. Definire in forma ufficiale ambito, responsabilità, procedura operativa, standard KEIT, registrazioni e criteri di revisione del protocollo.

1. Informazioni di controllo documento

ApplicazioneTutto il personale clinico, assistenziale, tecnico e organizzativo coinvolto nel processo descritto.
ArchiviazioneSistema documentale interno KEIT e copia controllata nelle aree di competenza.
RevisioneAlmeno annuale o prima in caso di aggiornamenti normativi, organizzativi o tecnologici.

2. Ambito di applicazione

Applicabile a tutte le camere di degenza e alle aree di degenza postoperatoria.

3. Responsabilità

  • Infermiere di turno: primo intervento e attivazione dell'escalation.
  • Medico di reparto o di guardia: valutazione clinica immediata e gestione dell'urgenza.
  • Team anestesiologico/rianimatorio: supporto avanzato in caso di instabilita o arresto.

4. Procedura operativa

  • Verificare a ogni turno il funzionamento dei sistemi di allarme, comunicazione e monitoraggio presenti nelle stanze.
  • Rispondere immediatamente a ogni allarme manuale o automatico proveniente dalla camera del paziente.
  • Valutare ABC, stato di coscienza, dolore, sanguinamento, dispnea o altri segni critici e attivare escalation secondo gravita.
  • Documentare orario dell'allarme, tempo di risposta, interventi eseguiti e outcome.
  • Analizzare gli allarmi critici o ripetuti al fine di identificare miglioramenti di processo.

5. Standard operativi KEIT

  • Ogni stanza KEIT può disporre di più sistemi di allarme: pulsante a testata letto, dispositivo da polso per il paziente e dispositivo ricevente da polso per infermiere e medico di turno.
  • Il reparto utilizza inoltre un sistema smart con sensore di presenza sul letto e sensore di movimento in stanza; se il paziente lascia il letto e non viene rilevato movimento entro il tempo impostato, scatta un allarme automatico per sospetta caduta o sincope.
  • I tempi di risposta e la tracciabilità degli allarmi fanno parte del sistema di qualità.

6. Registrazioni e documentazione

  • Registro allarmi di reparto.
  • Report eventi clinici in stanza.
  • Verifiche periodiche di funzionamento dei sistemi.

7. Riesame e aggiornamento

Riesame con audit su tempi di risposta e falsi positivi del sistema.

Nota applicativa
Questo documento è una bozza operativa interna. Prima dell'adozione definitiva si raccomanda la revisione con direzione sanitaria, direzione clinica, consulente legale e responsabili di area competenti.

8. Allegati e moduli correlati

  • Check-list operative, moduli di registrazione, schede di audit e registri di manutenzione applicabili al presente protocollo.
  • Eventuali allegati tecnici specifici di reparto o di apparecchiatura sono richiamati nelle istruzioni operative locali.

9. Approvazione finale

FunzioneNome e firmaData
Direzione sanitaria

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