Ngritja e gjoksit (mastopeksi): gjithçka që duhet të dini për riformimin e gjoksit

KEIT Day Hospital disponon 3 salla operacioni, 2 reparte shtrimi me 10 dhoma dhe 20 shtretër, një laborator të brendshëm dhe një sallë reanimacioni postoperator, duke mundësuar organizimin e të gjithë procesit kirurgjikal brenda së njëjtës strukturë.
Sallat e operacionit janë të pajisura me sisteme ventilimi me filtra HEPA, sistem të qarkullimit laminar të ajrit mbi tavolinën e operacionit dhe presion pozitiv. Këto teknologji ndihmojnë në kontrollin e cilësisë së ajrit dhe në uljen e rrezikut të kontaminimit të mjedisit kirurgjikal. Pajisjet përfshijnë gjithashtu tavolina elektrike operacioni, sisteme ndriçimi kirurgjikal LED Surgiris, instrumente kirurgjikale Karl Storz dhe aparatura moderne për monitorimin e parametrave jetësorë të pacientit.
Edhe dhomat e shtrimit janë projektuar për të garantuar sigurinë dhe kujdesin ndaj pacientit gjatë rikuperimit. Përveç sistemeve të centralizuara të furnizimit me oksigjen dhe aspirimit mjekësor, ato disponojnë tre sisteme alarmi: një pajisje pranë shtratit, një pajisje portative që mbahet në kyçin e dorës dhe sensorë inteligjentë të integruar në shtrat dhe në ambientin e dhomës. Këto sisteme mundësojnë njoftimin e personelit shëndetësor kur pacienti ka nevojë për ndihmë ose kur identifikohet një situatë që kërkon verifikim.

Klinika KEIT bashkëpunon me një ekip ndërkombëtar prej rreth 30 kirurgësh, nga të cilët 27 janë italianë, të specializuar në kirurgji plastike, otorinolaringologji dhe kirurgji maksilofaciale. Një element dallues i organizimit të klinikës është përzgjedhja e kirurgut në bazë të specializimit dhe përvojës së tij në procedurën përkatëse. Për ndërhyrjet veçanërisht komplekse, mund të organizohen ekipe të përbëra nga dy ose më shumë kirurgë.
Në rastin e mastopeksisë, kirurgu vlerëson shkallën e ptozës mamare (rënies së gjinjve), sasinë dhe shpërndarjen e indit gjëndror dhe dhjamor, elasticitetin e lëkurës, pozicionin e kompleksit areolë-thithkë dhe asimetritë e mundshme. Këta faktorë mundësojnë hartimin e një plani kirurgjikal të personalizuar dhe përcaktimin nëse është më e përshtatshme mastopeksia pa proteza, mastopeksia me proteza apo një ndërhyrje e kombinuar me zëvendësimin e implanteve ekzistuese. Qëllimi është ngritja dhe rimodelimi i gjinjve, duke përmirësuar formën, projeksionin dhe proporcionet e tyre, në përputhje me karakteristikat anatomike dhe pritshmëritë realiste të pacientes.
Kirurgët e KEIT Day Hospital marrin pjesë rregullisht në kongrese, kurse trajnimi dhe konferenca ndërkombëtare për të përditësuar njohuritë dhe aftësitë e tyre profesionale, si dhe për të ndjekur zhvillimet shkencore dhe teknikat kirurgjikale në fushat përkatëse të specializimit.

Në KEIT Day Hospital, përgatitja për mastopeksinë përfshin një proces të strukturuar vlerësimi mjekësor. Sipas protokollit të klinikës, çdo paciente kryen të paktën dy konsulta me kirurgun, një vizitë anesteziologjike dhe një vizitë kardiologjike, analiza të gjakut dhe urinës, si dhe një elektrokardiogramë (EKG). Ekzaminimet koordinohen brenda strukturës spitalore, e cila disponon një laborator të brendshëm për analizat para operacionit.
Këto vlerësime mundësojnë shqyrtimin e gjendjes së përgjithshme shëndetësore, identifikimin e faktorëve të mundshëm të rrezikut dhe përcaktimin nëse pacientja është e përshtatshme për ndërhyrjen kirurgjikale dhe anestezinë. Në rastin e mastopeksisë, vëmendje e veçantë i kushtohet shëndetit të indit të gjirit, ndërhyrjeve të mëparshme kirurgjikale në gji, pranisë së protezave dhe faktorëve që mund të ndikojnë në shërim, si duhanpirja, disa sëmundje kronike ose ndryshimet e konsiderueshme të peshës trupore. Në varësi të moshës, historisë mjekësore dhe rezultateve të vizitës, mund të rekomandohen ekzaminime shtesë, si ekografia e gjirit ose mamografia, përpara kryerjes së operacionit.
Kjo qasje mundëson planifikimin e mastopeksisë duke marrë parasysh jo vetëm objektivat estetike, por edhe gjendjen e indeve të gjirit, karakteristikat individuale klinike dhe sigurinë e pacientes.

KEIT Day Hospital zbaton protokolle të kontrollit të infeksioneve, të zhvilluara në bashkëpunim me specialistë të sëmundjeve infektive dhe mikrobiologjisë, përmes kontrolleve të organizuara të ambienteve dhe proceseve të sterilizimit. Sistemet e filtrimit të ajrit i nënshtrohen mirëmbajtjes dhe zëvendësimit periodik, ndërsa sallat e operacionit pastrohen dhe dezinfektohen pas çdo ndërhyrjeje.
Gjatë operacioneve përdoren sete sterile njëpërdorimëshe dhe materiale të papërshkueshme nga lëngjet, të cilat ndihmojnë në ruajtjen e fushës sterile kirurgjikale. Materialet njëpërdorimëshe janë të pajisura me etiketa identifikuese që përmbajnë informacione mbi prodhimin, datën e skadencës dhe gjurmueshmërinë e tyre. Këto të dhëna regjistrohen në dokumentacionin klinik të pacientit.
Instrumentet kirurgjikale pastrohen dhe sterilizohen pas çdo përdorimi, sipas procedurave të dokumentuara përmes regjistrimeve të aparaturave të përdorura. Ky sistem mundëson verifikimin dhe gjurmimin e proceseve të sterilizimit. Klinika kryen gjithashtu kontrolle periodike mikrobiologjike të ambienteve dhe zbaton protokolle të profilaksisë me antibiotikë kur kjo indikohet nga vlerësimi mjekësor.
Tërësia e këtyre masave, nga menaxhimi i materialeve sterile deri te gjurmueshmëria e proceseve të sterilizimit dhe kontrollet mikrobiologjike, përbën një komponent themelor të procedurave që KEIT Day Hospital zbaton për të ulur rrezikun e infeksioneve kirurgjikale.

Në KEIT Day Hospital, ndërhyrjet kirurgjikale që kërkojnë anestezi të përgjithshme kryhen, sipas protokollit të klinikës, me teknikën TIVA (Total Intravenous Anesthesia – Anestezi Totale Intravenoze), e cila bazohet në administrimin intravenoz të barnave anestezike. Kjo teknikë mund të lehtësojë rikuperimin nga anestezia dhe të ndihmojë në reduktimin e të përzierave dhe të vjellave pas operacionit, në varësi të karakteristikave të pacientes dhe protokollit anesteziologjik të përdorur. Mastopeksia kryhet përgjithësisht nën anestezi të përgjithshme, me një plan anesteziologjik të përshtatur sipas teknikës kirurgjikale dhe vendosjes ose zëvendësimit të mundshëm të protezave të gjirit.
Gjatë ndërhyrjes, ekipi i anesteziologjisë monitoron vazhdimisht parametrat jetësorë të pacientes përmes aparaturave General Electric, të pranishme në të tria sallat e operacionit. Struktura disponon gjithashtu sisteme të centralizuara për furnizimin me oksigjen, ajër të kompresuar dhe aspirim mjekësor, pajisje për menaxhimin e rrugëve të vështira të frymëmarrjes, defibrilatorë kardiakë, barna të emergjencës dhe sisteme rezervë të furnizimit me energji elektrike dhe gaze mjekësore.
Për menaxhimin e emergjencave të mundshme, KEIT Day Hospital disponon një sallë reanimacioni postoperator, të pajisur me ventilator mekanik, monitorë multiparametrikë, defibrilator, pompa për administrimin intravenoz të barnave dhe aparatura të tjera për mbështetjen e funksioneve jetësore. Sipas historikut të raportuar nga klinika, kjo sallë nuk është përdorur deri më tani për trajtimin e komplikacioneve madhore, por mbahet e pajisur dhe e gatshme për përdorim në rast të situatave të paparashikuara.

Në KEIT Day Hospital, kujdesi ndaj pacientes vazhdon edhe pas përfundimit të ndërhyrjes kirurgjikale. Përgjithësisht, pacientet qëndrojnë një natë në strukturën spitalore, gjatë së cilës monitorohen dhe marrin kujdes nga personeli shëndetësor. Në situata të veçanta, qëndrimi në spital mund të zgjatet në varësi të nevojave klinike.
Pas daljes nga spitali, çdo paciente ndiqet nga katër profesionistë: koordinatori, infermieri përgjegjës për ndërrimin e fashave dhe kujdesin ndaj plagëve, mjeku dhe kirurgu që ka kryer ndërhyrjen. Kontrollet periodike planifikohen përgjithësisht 1, 3, 6 dhe 12 muaj pas operacionit, duke mundësuar monitorimin e shërimit, identifikimin e problemeve të mundshme dhe vlerësimin e ecurisë së rezultatit kirurgjikal.
Në rastin e mastopeksisë, ndjekja pas operacionit përfshin vlerësimin e incizioneve kirurgjikale, ënjtjes, ndjeshmërisë së gjirit dhe kompleksit areolë-thithkë, si dhe shërimin e indeve të gjirit. Kirurgu monitoron gjithashtu evolucionin e cikatriceve, simetrinë, pozicionin e gjinjve dhe përshtatjen graduale të protezave, kur ato janë të pranishme. Pacientes i jepen udhëzime për përdorimin e reçipetave postoperatore dhe rifillimin gradual të aktiviteteve të përditshme dhe fizike. Për pacientet ndërkombëtare, kujdesi mund të vazhdojë edhe pas kthimit në vendin e origjinës, përmes komunikimit me ekipin mjekësor dhe kontrolleve të planifikuara sipas nevojave individuale.
KEIT Day Hospital u vë gjithashtu në dispozicion pacienteve një numër kontakti për emergjenca, aktiv 24 orë në ditë, 7 ditë në javë, për të kërkuar ndihmë në rast nevoje pas ndërhyrjes.

Një nga elementet që karakterizojnë organizimin e shërbimeve në KEIT Day Hospital është vëmendja ndaj transparencës dhe dokumentimit të procesit kirurgjikal. Për çdo ndërhyrje përgatitet një kartelë e plotë mjekësore, në të cilën regjistrohen vlerësimet para operacionit, procedura e kryer, teknikat kirurgjikale të përdorura dhe informacionet lidhur me ecurinë pas operacionit.
Klinika përdor gjithashtu dokumentacion fotografik të gjendjes para dhe pas ndërhyrjes për të monitoruar ecurinë e rezultatit kirurgjikal, duke respektuar dispozitat për mbrojtjen e të dhënave personale dhe konfidencialitetin mjekësor. Çdo paciente pajiset me kontratën e shërbimit, faturën tatimore dhe formularin e pëlqimit të informuar, i cili i dërgohet përpara operacionit, në mënyrë që të ketë kohën e nevojshme për të shqyrtuar informacionet mbi procedurën, rreziqet e mundshme, përfitimet dhe alternativat terapeutike.
KEIT Day Hospital ofron gjithashtu një Certifikatë Zyrtare Garancie, e cila përcakton përgjegjësitë e klinikës dhe kushtet e mbulimit të shpenzimeve në rast komplikacionesh gjatë ose pas ndërhyrjes, sipas parashikimeve të dokumentit. Kushtet specifike të garancisë i komunikohen pacientes përpara operacionit, duke i mundësuar njohjen paraprake të kushteve dhe kufijve të mbulimit të parashikuar.