Protokolli i higjienës së duarve dhe barrierës sterile

Higjiena e duarve, barrierat sterile dhe përgatitja e lëkurës

KEIT DAY HOSPITAL

Protokolli i higjienës së duarve, barrierës sterile dhe përgatitjes së lëkurës

Manuali zyrtar i protokolleve klinike, asistenciale dhe organizative

Kodi i dokumentit	KEIT-SOP-04	Versioni	2.0
Rishikimi	02	Statusi	Zyrtar
Data e lëshimit	28/03/2026	Rishikimi i ardhshëm	28/03/2027
Hartuar nga	Drejtoria shëndetësore / Cilësia	Miratuar nga
Nënshkrimi dhe data		Shpërndarja	E kontrolluar - përdorim i brendshëm

Qëllimi i dokumentit. Të përcaktojë në mënyrë zyrtare fushën e zbatimit, përgjegjësitë, procedurën operative, standardet KEIT, regjistrimet dhe kriteret e rishikimit të protokollit.

1. Informacioni i kontrollit të dokumentit

Zbatimi	I gjithë personeli klinik, asistencial, teknik dhe organizativ i përfshirë në procesin e përshkruar.
Arkivimi	Sistemi i brendshëm i menaxhimit të dokumenteve të KEIT dhe kopje e kontrolluar në zonat përkatëse.
Rishikimi	Të paktën një herë në vit ose më herët në rast të përditësimeve ligjore, organizative ose teknologjike.

2. Fusha e zbatimit

Zbatohet për të gjithë aktivitetin kirurgjikal, mjekimet invazive dhe çdo procedurë që kërkon teknikë sterile.

3. Përgjegjësitë

Të gjithë profesionistët shëndetësorë: higjiena e duarve dhe respektimi i teknikës sterile.
Instrumentisti dhe infermieri i sallës: verifikimi i përgatitjes së saktë të tavolinës dhe fushës sterile.
Kirurgu operator: mbikëqyrja e respektimit të kushteve të asepsisë.

4. Procedura operative

Të kryhet higjiena e duarve sipas teknikës së përshtatshme dhe në momentet e përcaktuara nga protokolli.
Të vendosen në mënyrë korrekte kapela, maska, përparësja sterile dhe dorezat sterile njëpërdorimshme.
Të përgatitet fusha operative me komplete sterile, të papërshkueshme nga lëngjet, njëpërdorimshme dhe materiale të dedikuara.
Të kryhet përgatitja e lëkurës së pacientit sipas procedurës, me antisepsi të kujdesshme dhe respektim të kohës së kontaktit të produktit të përdorur.
Të përsëritet përgatitja e lëkurës kur parashikohet nga protokolli i procedurës dhe në rast kontaminimi.
Të zëvendësohen menjëherë dorezat ose materialet sterile në rast çarjeje, kontaminimi ose dyshimi për kontaminim.
Të dokumentohet çdo devijim nga protokolli dhe të aktivizohen masat korrigjuese.

5. Standardet operative KEIT

Në bllokun operator KEIT, lëkura e pacientit dezinfektohet me kujdes sipas protokollit operator të ekipit; në procedurat me implante, protokolli parashikon vëmendje maksimale ndaj kohës, asepsisë dhe vazhdimësisë së fushës sterile.
Për ndërhyrjet me proteza mamare, ekipi parashikon ndërrimin e dorezave sterile përpara vendosjes përfundimtare të implantit.
Larja kirurgjikale e duarve kryhet përpara veshjes sterile nga i gjithë personeli i përfshirë në fazën sterile.

6. Regjistrimet dhe dokumentacioni

Lista e kontrollit paraoperator të sallës.
Regjistri i mospërputhjeve të teknikës sterile.
Fletët e trajnimit të personelit.

7. Rishikimi dhe përditësimi

Përditësim periodik në bazë të auditimeve të sallës, trajnimit dhe rishikimeve të procedurave IPC.

Shënim zbatimi
Ky dokument është një draft i brendshëm operativ. Përpara miratimit përfundimtar rekomandohet rishikimi nga drejtoria shëndetësore, drejtoria klinike, konsulenti ligjor dhe përgjegjësit kompetentë të fushave.

8. Shtojcat dhe formularët përkatës

Listat operative të kontrollit, formularët e regjistrimit, skedat e auditimit dhe regjistrat e mirëmbajtjes të zbatueshëm për këtë protokoll.
Çdo shtojcë teknike specifike për repartin ose pajisjen referohet në udhëzimet operative lokale.