Protokolli i profilaksisë antibiotike kirurgjikale

KEIT DAY HOSPITAL

Manuali zyrtar i protokolleve klinike, asistenciale dhe organizative

Kodi i dokumentit	KEIT-SOP-05	Versioni	2.0
Rishikimi	02	Statusi	Zyrtar
Data e lëshimit	28/03/2026	Rishikimi i ardhshëm	28/03/2027
Hartuar nga	Drejtoria shëndetësore / Cilësia	Miratuar nga
Nënshkrimi dhe data		Shpërndarja	E kontrolluar - përdorim i brendshëm

Qëllimi i dokumentit. Të përcaktojë në mënyrë zyrtare fushën e zbatimit, përgjegjësitë, procedurën operative, standardet KEIT, regjistrimet dhe kriteret e rishikimit të protokollit.

1. Informacioni i kontrollit të dokumentit

Zbatimi	I gjithë personeli klinik, asistencial, teknik dhe organizativ i përfshirë në procesin e përshkruar.
Arkivimi	Sistemi i brendshëm i menaxhimit të dokumenteve të KEIT dhe kopje e kontrolluar në zonat përkatëse.
Rishikimi	Të paktën një herë në vit ose më herët në rast të përditësimeve ligjore, organizative ose teknologjike.

2. Fusha e zbatimit

Zbatohet për procedurat kirurgjikale për të cilat profilaksia antibiotike indikohet ose konsiderohet e përshtatshme sipas procedurës, rrezikut të pacientit dhe vlerësimit të specialistit.

3. Përgjegjësitë

Kirurgu operator: indikacioni klinik dhe zgjedhja e profilaksisë në përputhje me protokollin.
Anestezisti dhe infermieri i sallës: verifikimi i kohës së administrimit përpara incizionit.
Mjeku i repartit: rivlerësimi i vazhdimit të mundshëm pas operacionit kur indikohet klinikisht.

4. Procedura operative

Të verifikohen alergjitë, pesha, funksioni renal dhe reaksionet e mëparshme të padëshiruara.
Të konfirmohet indikacioni për profilaksi në bazë të procedurës dhe rrezikut infektiv.
Të administrohet antibiotiku në kohën e duhur përpara incizionit kirurgjikal.
Të vlerësohet nevoja për riadministrim intraoperator në rast të kohëzgjatjes së madhe të procedurës ose humbjes së konsiderueshme të gjakut.
Të shmanget vazhdimi i panevojshëm; në rast se parashikohet mbulim pas operacionit, ai duhet të arsyetohet dhe dokumentohet në kartelën klinike.
Të monitorohen efektet anësore, reaksionet alergjike dhe respektimi i protokollit.
Të rishikohen periodikisht molekulat e përdorura dhe modelet e brendshme mikrobiologjike.

5. Standardet operative KEIT

KEIT zbaton profilaksinë antibiotike paraoperatore sipas procedurës dhe planit klinik individual.
Terapia e mundshme pas operacionit përcaktohet dhe dokumentohet nga kirurgu dhe drejtoria klinike si zgjedhje e arsyetuar, jo automatike.
Në protokollet me implante ruhet vëmendje e veçantë ndaj parandalimit të kontaminimit perioperator.

6. Regjistrimet dhe dokumentacioni

Përshkrimi dhe fleta e administrimit.
Raportimi i ngjarjeve të padëshiruara.
Auditimi i përshtatshmërisë së përdorimit të antibiotikëve.

7. Rishikimi dhe përditësimi

Përditësim të paktën një herë në vit ose më herët nëse shfaqen ndryshime në rezistencën ndaj antibiotikëve, në kuadrin ligjor ose në literaturën shkencore.

Shënim zbatimi
Ky dokument është një draft i brendshëm operativ. Përpara miratimit përfundimtar rekomandohet rishikimi nga drejtoria shëndetësore, drejtoria klinike, konsulenti ligjor dhe përgjegjësit kompetentë të fushave.

8. Shtojcat dhe formularët përkatës

Listat operative të kontrollit, formularët e regjistrimit, skedat e auditimit dhe regjistrat e mirëmbajtjes të zbatueshëm për këtë protokoll.
Çdo shtojcë teknike specifike për repartin ose pajisjen referohet në udhëzimet operative lokale.