Siguria e anestezisë
Protokolli për parandalimin dhe trajtimin e të përzierave dhe të vjellave pas operacionit
| Kodi i dokumentit | KEIT-SOP-11 | Versioni | 2.0 |
|---|---|---|---|
| Rishikimi | 02 | Statusi | Zyrtar |
| Data e lëshimit | 28/03/2026 | Rishikimi i ardhshëm | 28/03/2027 |
| Hartuar nga | Drejtoria shëndetësore / Cilësia | Miratuar nga | |
| Nënshkrimi dhe data | Shpërndarja | E kontrolluar - përdorim i brendshëm |
1. Informacioni i kontrollit të dokumentit
| Zbatimi | I gjithë personeli klinik, asistencial, teknik dhe organizativ i përfshirë në procesin e përshkruar. |
|---|---|
| Arkivimi | Sistemi i brendshëm i menaxhimit të dokumenteve të KEIT dhe kopje e kontrolluar në zonat përkatëse. |
| Rishikimi | Të paktën një herë në vit ose më herët në rast të përditësimeve ligjore, organizative ose teknologjike. |
2. Fusha e zbatimit
Zbatohet për të gjithë pacientët që i nënshtrohen anestezisë së përgjithshme ose sedacionit, me intensitetin e masave të përshtatur sipas rrezikut individual.
3. Përgjegjësitë
- Mjeku anestezist: vlerësimi i nivelit të rrezikut dhe përzgjedhja e profilaksisë.
- Personeli i recovery room dhe i repartit: monitorimi, trajtimi rescue dhe hidratimi.
4. Procedura operative
- Të vlerësohet rreziku për PONV gjatë fazës paraoperatore.
- Të aplikohet profilaksi farmakologjike multimodale te pacientët me rrezik të moderuar ose të lartë.
- Kur është e mundur, të favorizohen teknikat anesteziologjike dhe analgjezike që reduktojnë rrezikun për PONV.
- Të monitorohet pacienti në PACU dhe në repart për të përziera, të vjella, tolerancë ndaj lëngjeve dhe shenja dehidratimi.
- Të administrohet terapi rescue sipas algoritmit të brendshëm, kur profilaksia nuk është e mjaftueshme.
- Të rishikohet plani në momentin e daljes nga spitali, nëse simptomat vazhdojnë.
5. Standardet operative KEIT
- Rreziku për PONV konsiderohet pjesë përbërëse e vizitës anesteziologjike dhe e planit TIVA.
- Të përzierat nuk trajtohen si shqetësim i vogël, por si tregues i cilësisë dhe sigurisë pas operacionit.
6. Regjistrimet dhe dokumentacioni
- Vlerësimi i rrezikut për PONV.
- Terapitë profilaktike dhe rescue.
- Monitorimi në recovery dhe në repart.
7. Rishikimi dhe përditësimi
Analizë periodike e rezultateve pas operacionit dhe e raportimeve të pacientëve.
Ky dokument është një draft i brendshëm operativ. Përpara miratimit përfundimtar rekomandohet rishikimi nga drejtoria shëndetësore, drejtoria klinike, konsulenti ligjor dhe përgjegjësit kompetentë të fushave.
8. Shtojcat dhe formularët përkatës
- Listat operative të kontrollit, formularët e regjistrimit, skedat e auditimit dhe regjistrat e mirëmbajtjes të zbatueshëm për këtë protokoll.
- Çdo shtojcë teknike specifike për repartin ose pajisjen referohet në udhëzimet operative lokale.
9. Miratimi përfundimtar
| Funksioni | Emri dhe nënshkrimi | Data |
|---|---|---|
| Drejtoria shëndetësore |
Shkarkoni këtë protokoll
Merrni versionin zyrtar në PDF të këtij protokolli.