Protokolli i ventilimit të bllokut operator (UTA)

Menaxhimi i ventilimit të sallës së operacionit dhe njësisë së trajtimit të ajrit (AHU)

KEIT DAY HOSPITAL

Protokolli i ventilimit të bllokut operator dhe menaxhimit të UTA-së

Manuali zyrtar i protokolleve klinike, asistenciale dhe organizative

Kodi i dokumentit	KEIT-SOP-06	Versioni	2.0
Rishikimi	02	Statusi	Zyrtar
Data e lëshimit	28/03/2026	Rishikimi i ardhshëm	28/03/2027
Hartuar nga	Drejtoria shëndetësore / Cilësia	Miratuar nga
Nënshkrimi dhe data		Shpërndarja	E kontrolluar - përdorim i brendshëm

Qëllimi i dokumentit. Të përcaktojë në mënyrë zyrtare fushën e zbatimit, përgjegjësitë, procedurën operative, standardet KEIT, regjistrimet dhe kriteret e rishikimit të protokollit.

1. Informacioni i kontrollit të dokumentit

Zbatimi	I gjithë personeli klinik, asistencial, teknik dhe organizativ i përfshirë në procesin e përshkruar.
Arkivimi	Sistemi i brendshëm i menaxhimit të dokumenteve të KEIT dhe kopje e kontrolluar në zonat përkatëse.
Rishikimi	Të paktën një herë në vit ose më herët në rast të përditësimeve ligjore, organizative ose teknologjike.

2. Fusha e zbatimit

Zbatohet në sallat operative, zonat filtër dhe zonat teknike të lidhura me bllokun operator.

3. Përgjegjësitë

Drejtoria shëndetësore dhe përgjegjësi teknik: përcaktimi i kërkesave mjedisore dhe verifikimi i performancës së impianteve.
Mirëmbajtja: zbatimi i planit të kontrolleve, zëvendësimi i filtrave dhe mbajtja e regjistrimeve.
Koordinatori i sallës: raportimi i menjëhershëm i alarmeve ose devijimeve të parametrave mjedisorë.

4. Procedura operative

Të verifikohet çdo ditë gjendja e funksionimit të impianteve të ventilimit dhe alarmeve mjedisore.
Të ruhet presioni pozitiv i sallës operative në raport me zonat ngjitur, sipas projektit të impianteve.
Të kontrollohet fluksi i saktë i ajrit dhe vazhdimësia operative e UTA-së së dedikuar.
Të kryhet mirëmbajtja parandaluese e planifikuar dhe zëvendësimi i filtrave sipas planit të brendshëm teknik.
Të pezullohet ose kufizohet aktiviteti kirurgjikal në rast defektesh që cenojnë kërkesat thelbësore mjedisore, deri në rikthimin e kushteve të sigurisë.
Të ruhen raportet e mirëmbajtjes, testimeve dhe verifikimeve funksionale.

5. Standardet operative KEIT

KEIT përdor UTA të bllokut operator me filtrim të avancuar, presion pozitiv dhe fluks të kontrolluar të ajrit mbi zonën operative.
Filtrat HEPA të sistemit zëvendësohen sipas planit të brendshëm të mirëmbajtjes; filtrat e UTA-së menaxhohen me frekuencë të lartë dhe të dokumentuar.
Çdo aktivitet mirëmbajtjeje regjistrohet dhe vihet në dispozicion për qëllime auditimi dhe verifikimi të brendshëm.

6. Regjistrimet dhe dokumentacioni

Regjistri i kontrolleve ditore.
Regjistri i mirëmbajtjes së UTA-së dhe filtrave.
Procesverbalet e testimit dhe ndërhyrjeve teknike.
Raportimet e defekteve dhe masat korrigjuese.

7. Rishikimi dhe përditësimi

Rishikim i përbashkët ndërmjet drejtorisë shëndetësore dhe sektorit teknik të paktën një herë në vit.

Shënim zbatimi
Ky dokument është një draft i brendshëm operativ. Përpara miratimit përfundimtar rekomandohet rishikimi nga drejtoria shëndetësore, drejtoria klinike, konsulenti ligjor dhe përgjegjësit kompetentë të fushave.

8. Shtojcat dhe formularët përkatës

Listat operative të kontrollit, formularët e regjistrimit, skedat e auditimit dhe regjistrat e mirëmbajtjes të zbatueshëm për këtë protokoll.
Çdo shtojcë teknike specifike për repartin ose pajisjen referohet në udhëzimet operative lokale.